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MSPyBS

Defunciones Maternas

República del Paraguay, 2019 - 2020
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
DIRECCIÓN GENERAL DE INFORMACIÓN ESTRATÉGICA EN SALUD (DIGIES)
Creado el septiembre 28, 2023 Última modificación septiembre 28, 2023 Visitas a la página 2657 Descargar 121 Documentación en PDF metadata DDI/XML JSON
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  • Procesamiento de Datos
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  • Acceso a Datos
  • Descargos y Copyrights
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Identificación

idno
PRY-MSPyBS-DIGIES-DM-2019-v01
Título
Defunciones Maternas
Título traducido
Maternal deaths - Year 2019
País
Nombre Código de País
República del Paraguay PRY
Nombre de Serie
Programa de Información Estadística y Monitoreo [hh/simpoc]
Información de Series
La Dirección General de Información Estratégica en Salud (DIGIES), disponibiliza datos sobre defunciones maternas, anualmente. Se trata de dar carácter oficial a la información estadística general, que recopila datos procedentes del Subsistema de Informaciòn de Estadìsticas Vitales (Nacidos Vivos y Defunciones) y que tiene como objetivo reflejar cuantitativamente la realidad de las defunciones maternas de Paraguay.

La disposición de los datos e indicadores se realiza bajo criterios preestablecidos de presentación y manejo, permitiendo la continuidad de series de información, comparables en el tiempo por las mismas instituciones generadoras y sus usuarios.

Cabe resaltar la importancia de la disposición de los datos estadísticos en el marco del cumplimiento de la Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), los cuales marcan la hoja de ruta de los gobiernos y países para los próximos años, y cuyo monitoreo de cumplimiento se encuentra a cargo de los diversos organismos internacionales que componen a las Naciones Unidas.

El Paraguay se hace partícipe de esta ruta en la búsqueda y aplicación de reformas que permitan la disminución gradual de las defunciones maternas.

Los establecimientos de salud públicos y privados proporcionan cada año los datos que hacen posible la elaboración del presente material; el cual por la riqueza de contenido se constituye en un instrumento útil para los planificadores, investigadores y usuarios en general.
Resumen
La Dirección General de Información Estratégica en Salud (DIGIES) presenta los datos de defunciones maternas recabadas de los registros de los establecimientos de salud públicos y privados del Paraguay, correspondientes al período 2019.

La recolección estandarizada de los datos de defunciones maternas se realiza desde el año 2004, siendo la fuente principal de los mismos el Subsistema de Informaciòn de Estadìsticas Vitales (Nacidos Vivos y Defunciones). Contiene variables que permiten discriminar la generación de información a nivel de Regiones Sanitarias, Distritos y áreas de ocurrencia y residencia, Tipo de institución, Grupo de edad, Nivel Educativo, Estado Civil, Causas, y Etnia.

Los datos recabados tienen por objetivo obtener información que permita determinar las causas de defunción más comunes, lugares de defunción más usuales, a fin de fortalecer, evaluar y monitorear la generación o aplicación de políticas públicas diseñadas para incrementar y mejorar la capacidad de atención de los establecimientos de salud a nivel país, que conlleven a la disminución gradual de defunciones maternas.

Es importante mencionar que los datos de la causa básica de la defunción se codifican de acuerdo a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud CIE-10, edición 2015 (OPS/OMS), para su análisis y comparabilidad internacional.
Tipos de Datos
Registros Administrativos (adm)
Unidad de Análisis
Defunciones maternas de mujeres fallecidas en edad fértil, entre 10 y 54 años, mientras estaban embarazadas o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, y que son residentes oficiales en el país, en todo tipo de entidades de salud.

Alcance

Clasificación de los tópicos
Tópico Vocabulario URI
Mortalidad y morbilidad [14.4] CESSDA http://www.nesstar.org/rdf/common
Salud pública [8.4] CESSDA http://www.nesstar.org/rdf/common
Política sanitaria [8.6] CESSDA http://www.nesstar.org/rdf/common
Palabra Clave
Palabra Clave
Indicadores de Mortalidad
INDIMOR
Defuncion
Materna
Mortalidad
Dirección General de Información Estratégica en Salud
DIGIES
Subsistema de Información
Estadísticas Vitales
SSIEV
Clasificación Internacional de Enfermedades
CIE 10

Cobertura

Cobertura geográfica
La cobertura geográfica del estudio es a nivel nacional.
Unidad Geográfica
Los datos se encuentran disponibles desde el nivel Distrital, Regional y Nacional.
Universo
Los datos de defunción materna cubren a la población de mujeres fallecidas en edad fértil, entre 10 y 54 años, mientras estaban embarazadas o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, y que son residentes oficiales en el país.

Productores y Sponsors

Autores/Investigadores principales
Nombre Agencia Afiliación
DIRECCIÓN GENERAL DE INFORMACIÓN ESTRATÉGICA EN SALUD (DIGIES) MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL
Productor
Nombre Afiliación Rol
DIRECCIÓN DE ESTADÍSTICAS EN SALUD DIGIES DDI
DIRECCIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACION DIGIES DDI

Recolección de Datos

Fechas de recolección de datos (YYYY/MM/DD)
Fecha Inicial Fecha Final Ciclo
2019-01-01 2020-03-31 Recolección de datos
2020-04-01 2020-08-31 Base de datos consistenciada y revisada
Periodo (YYYY/MM/DD)
Fecha Inicio Fecha Final Ciclo
2019-01-01 2019-12-31 Año 2019
Modo de recolección de datos
Sub Sistema de Información de las Estadísticas Vitales (SSIEV)
Supervisión
Con el fin de garantizar la calidad en el llenado y contenido estadístico de los Certificados de Defunción, se establecen en orden de responsabilidad, tres niveles de control:

I) Los Establecimientos de Salud: Los Hospitales, Centros, Puestos de Salud, USF, Sanatorios Privados, Sanidad Policial, Sanidad Militar, Hospital de Clínicas (UNA), IPS y otros Sectores de salud asumen en la persona del Director o en quien éste delegue por Ejemplo: el Encargado del SSIEV ó el Encargado del Establecimiento de Salud, la responsabilidad de controlar el llenado correcto y completo de los Certificados de Defunción, generados en el Establecimiento, antes de ser remitidos a la Región Sanitaria.

Este control está orientado a asegurar el completo y adecuado llenado de las variables, a través de la identificación de errores y falta de datos en los respectivos Certificados, en los Establecimientos de Salud.

II) Las Regiones Sanitarias: a través de los Encargados del SSIEV y/o Estadígrafos se validan y evalúan las consistencias internas de la información contenida en los Certificados. Están facultados para solicitar a la fuente las aclaraciones o correcciones pertinentes en cada caso antes de su procesamiento.

Los Encargados del SSIEV deben definir y orientar las acciones para el mejoramiento de los registros y de la cobertura, a través de la búsqueda activa de Certificados de Defunción.

III) La DIGIES: es la responsable de la recepción de los Certificados de Defunción, para validar y evaluar la consistencia interna de la información contenida en los Certificados, codificar la causa básica de defunción de acuerdo a la CIE-10 y controlar la carga en el Sistema. De igual forma, la misma está facultada para solicitar a la fuente las aclaraciones pertinentes en cada caso.
Datos del recolector
Nombre
Profesionales de Salud de Establecimientos Públicos
Profesionales de Salud de Establecimientos Privados
Profesionales de Salud Independientes

Cuestionarios

Tipo de instrumento de investigación
FORMULARIO ESTRUCTURADO: CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN

El Certificado de Defunción se llena para toda persona que haya fallecido después de haber nacido viva, lo cual puede ocurrir segundos, minutos, horas, días, meses o años posteriores al nacimiento.

El Certificado de Defunción se identifica con el color marrón, se encuentra numerado en forma secuencial ascendente en el extremo superior derecho, para fines de control en la distribución y recolección. El cuerpo del Certificado está impreso en un solo lado del papel, al dorso se encuentra el ítem de observaciones y las instrucciones para su llenado.

La primera parte del Certificado: exclusivamente para uso del Ministerio de Salud, debe ser entregada a la Oficina de Estadística del Establecimiento de Salud, que la debe enviar a la Dirección Regional que corresponda, para que ésta la remita a la Dirección de Estadísticas en Salud dependiente de la DIGIES.

La segunda parte del Certificado es el Desprendible: para la inscripción en el Registro del Estado Civil, debe ser entregado a los familiares, para que éstos procedan al trámite de obtención de la Autorización de Inhumación.

El Certificado de Defunción, además de permitir unificar a nivel nacional la información relacionada con la defunción, cumple fundamentalmente los siguientes objetivos generales:
• Como instrumento de Salud Pública: sirve para identificar casos de enfermedades objeto de vigilancia epidemiológica, para medir la magnitud de los problemas de salud, evaluar los programas desarrollados y para estudios de factores de riesgo profesional. La información de defunciones es también utilizada en la investigación médica y estudios epidemiológicos y genéticos.
• Desde el punto de vista demográfico: permite conocer el volumen de muertes y su estructura por edad, sexo y demás variables que caracterizan la dinámica demográfica.
• Como autorización para la inscripción en el Registro del Estado Civil: constituye el documento fuente para realizar la inscripción de la defunción en el Registro del Estado Civil, para efectos de inhumación o cremación

Objetivos específicos:
• Determinar las principales causas de muerte en el país y en sus diferentes subdivisiones geográficas (Regiones Sanitarias, Departamentos y Distritos).
• Conocer la cifra del total de defunciones ocurridas, en cada subdivisión geográfica.
• Facilitar el cálculo de los principales indicadores relacionados con la mortalidad, como son: Tasa bruta de mortalidad, tasa de mortalidad infantil, tasas específicas de mortalidad, etc.
• Determinar las características y la estructura de la mortalidad por edades, como insumo básico para la elaboración de tablas de vida y en particular, calcular la esperanza de vida de la población.
• Proporcionar los insumos básicos para llevar a cabo las proyecciones de población que elaboran las diversas instituciones y organismos.

Procesamiento de Datos

Operaciones de limpieza
Para garantizar la calidad de los datos a ser registrados en el Sistema informático del SSIEV, previo a la carga de los mismos, el Certificado de Defunción ha sido sometido al control de calidad de llenado y a su codificación (traducción de la anotación de la información en términos numéricos). Proceso que se realiza a nivel de las oficinas de estadística de los Establecimientos de Salud, para luego proceder a la carga en el Sistema Informático del SSIEV.

Es necesario tener en cuenta que el proceso de codificación y carga en el Sistema Informático debe ser realizado en los Establecimientos de Salud que dispongan del recurso humano con los conocimientos técnicos requeridos.

El procesamiento de los datos se puede realizar en los Establecimientos de Salud y en la Región Sanitaria desde el Sistema. El mismo cuenta con reportes de información según los indicadores más utilizados para el control de gestión. La DIGIES es la responsable del cierre de la base de datos después de la revisión y consistencia de la información para su difusión final.
Otro procesamiento
Proceso de gestión de y manejo de los Certificados de Defunción para la recolección de los datos:
1.- Distribución: Los Certificados de Defunción son distribuidos por el MSPyBS a través de la DIGIES, teniendo en cuenta la numeración de los Certificados que se entregan a cada Región Sanitaria para contrastarlos cuando fueren recibidos y así tener el control de los mismos.

La distribución de los Certificados del Nivel Nacional a las oficinas de Nivel Regional, se debe realizar a solicitud de éstos y se debe cuantificar de acuerdo a las Defunciones estimadas en base a lo registrado el año anterior.

La provisión de Certificados del Nivel Regional a los establecimientos y profesionales médicos que los requieran, se debe establecer en función a la producción de los eventos (defunciones) estimados anualmente por el Encargado del SSIEV y/o Estadígrafo Regional. Él es responsable de entregar a cada Establecimiento de Salud y profesional Médico de su jurisdicción los Certificados numerados y de recibir los utilizados dentro de los 10 primeros días del siguiente mes. Así tendrán derecho a retirar nuevos Certificados, en igual número a los entregados.

Los Establecimientos deben asegurar la disponibilidad en cantidad suficiente de los Certificados de Defunción, para lo que deben requerirlos oportunamente a la Dirección de la Región Sanitaria y éste a la DIGIES con antelación. El Encargado del SSIEV en la Región Sanitaria y/o Estadígrafo Regional para fines de control en la entrega y recolección, debe llevar un registro de los números de serie entregados a los establecimientos y profesionales de su área de responsabilidad que los solicitaron y sus respectivas fechas de entrega y devolución.

Los establecimientos públicos que no dependan del MSPyBS, los privados y los profesionales que ejercen práctica independiente, deben acceder a los Certificados a través de los funcionarios asignados o Encargados del SSIEV en los Establecimientos de Salud del MSPyBS que se encuentran en: la Región Sanitaria, el Hospital Regional, el Hospital Distrital, el Centro de Salud, USF o el Puesto de Salud, siempre que éstos profesionales estén registrados en la instancia correspondiente, Registro de Establecimientos y Profesionales del MSPyBS.

2.- Registro: Este es un procedimiento muy importante, ya que el Certificado de Defunción debe contar con todas las variables llenadas correctamente.

El Encargado del SSIEV y/o Estadígrafo de la Región Sanitaria devolverá a la dependencia afectada, todo Certificado en el que se detecten inconsistencias o falten datos para los ajustes correspondientes. El Establecimiento al que se haya devuelto un Certificado dispondrá de un plazo máximo de ocho (8) días hábiles para aclarar, mejorar y completar los datos, así como para devolverlo a la Región Sanitaria.

Si al momento del control del llenado del Certificado de Defunción en el Establecimiento, se detecta que un profesional de la salud incurre reiteradamente en errores, el Encargado del SSIEV informará al Director o jefe máximo del Establecimiento sobre los errores identificados y al responsable. El objetivo de la comunicación es motivar para que éstos se llenen completa y correctamente, mejorando con ello la calidad de la información.

3.- Codificación y Carga en el Sistema: Una vez que el Certificado de Defunción haya sido sometido al control de calidad de llenado, se realiza la codificación de los Certificados (traducción de la anotación de la información en términos numéricos). Proceso que se realiza a nivel de las oficinas de estadística de los Establecimientos de Salud, luego se procede a la carga en el Sistema Informático del SSIEV.

Es necesario tener en cuenta que el proceso de codificación y carga en el Sistema Informático debe ser realizado en los Establecimientos de Salud que dispongan del recurso humano con los conocimientos técnicos requeridos.

4.- Transferencia/Recolección: Corresponde al envío oportuno de los Certificados de Defunción correctamente llenados a la instancia respectiva. Es importante para mantener la oportunidad de los datos, realizar en los tiempos previstos en el manual manual de procedimientos. Dicha entrega no debe demorarse.

El procedimiento de transferencia de los Certificados es responsabilidad de los profesionales o personas autorizadas actuantes, quienes deben enviar correctamente llenados a los responsables del SSIEV en las oficinas de estadística de los Establecimientos de Salud del cual dependen, quienes los deben enviar a los Encargados del SSIEV y/o Estadígrafos en la Región Sanitaria, los Certificados del mes anterior, en los primeros diez (10) días de cada mes y ésta una vez los reciba, procese, valide y analice, los envíe a la DIGIES a más tardar el día veinte (20) del mismo mes.

El Certificado de Defunción que deba anularse por error en el llenado, con enmendaduras y/o tachaduras, deberá ser devuelto a la Región Sanitaria y posteriormente a la DIGIES anexando al Certificado que lo reemplazó. Por ningún motivo, se le entregará el Certificado anulado a los familiares. Se debe anotar la palabra ANULADO en forma visible, como rótulo, en los Certificados anulados.

Los Certificados numerados correspondientes a una Región Sanitaria, no deben ser utilizados para hechos ocurridos en otra Región Sanitaria.

Una vez llenados los Certificados, todos los Establecimientos de Salud y los profesionales de práctica independiente deberán hacer entrega al Encargado del SSIEV y/o Estadígrafo responsable de la distribución, para que envíe a la Dirección Regional.

5.- Compilación: Corresponde al ordenamiento de los Certificados por ocurrencia, deberán ser ordenados por Establecimiento de Salud públicos, privados y otros sectores (IPS, Sanidad Policial, Sanidad Militar, otros) para su envío posterior del Nivel Regional a la DIGIES.

6.- Validación y análisis: Con el fin de garantizar la calidad en el llenado y contenido estadístico de los Certificados de Defunción, se establecen en orden de responsabilidad, tres niveles de control:

I) Los Establecimientos de Salud: Los Hospitales, Centros, Puestos de Salud, USF, Sanatorios Privados, Sanidad Policial, Sanidad Militar, Hospital de Clínicas (UNA), IPS y otros Sectores de salud asumen en la persona del Director o en quien éste delegue por Ejemplo: el Encargado del SSIEV ó el Encargado del Establecimiento de Salud, la responsabilidad de controlar el llenado correcto y completo de los Certificados de Defunción, generados en el Establecimiento, antes de ser remitidos a la Región Sanitaria.

Este control está orientado a asegurar el completo y adecuado llenado de las variables, a través de la identificación de errores y falta de datos en los respectivos Certificados, en los Establecimientos de Salud.

II) Las Regiones Sanitarias: a través de los Encargados del SSIEV y/o Estadígrafos se validan y evalúan las consistencias internas de la información contenida en los Certificados. Están facultados para solicitar a la fuente las aclaraciones o correcciones pertinentes en cada caso antes de su procesamiento.

Los Encargados del SSIEV deben definir y orientar las acciones para el mejoramiento de los registros y de la cobertura, a través de la búsqueda activa de Certificados de Defunción.

III) La DIGIES: es la responsable de la recepción de los Certificados de Defunción, para validar y evaluar la consistencia interna de la información contenida en los Certificados, codificar la causa básica de defunción de acuerdo a la CIE-10 y controlar la carga en el Sistema. De igual forma, la misma está facultada para solicitar a la fuente las aclaraciones pertinentes en cada caso.

7.- Procesamiento de datos, producción y difusión de la información: El procesamiento de los datos se puede realizar en los Establecimientos de Salud y en la Región Sanitaria desde el Sistema. El mismo cuenta con reportes de información según los indicadores más utilizados para el control de gestión. La DIGIES es la responsable del cierre de la base de datos después de la revisión y consistencia de la información para su difusión final.

Indicadores de la Calidad/Evaluación de la Calidad

Valoración de datos
Se estima una cobertura de alrededor del 95% a nivel nacional.

Acceso a Datos

Contacto
Nombre Email URI
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social digies@mspbs.gov.py https://www.mspbs.gov.py/
Contacto
Nombre Afiliación Email URI
Dirección General de Información Estratégica en Salud DIGIES digies@mspbs.gov.py http://portal.mspbs.gov.py/digies/
Declaración de confidencialidad
El INE garantiza la protección y confidencialidad de la información con la que se producen las estadísticas oficiales, así como la preservación de la fuente de información, según lo establece la Ley N° 6670/2020, en sus Artículos 2, 3 y 34; los resultados generados a partir de los datos de los diferentes operativos son exclusivamente con fines estadísticos.
Condición
Las bases con los microdatos anonimizados están disponibles para uso público en el sitio web del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social: (https://www.mspbs.gov.py/)
Requisito de cita
Los cuadros elaborados a partir de las bases publicadas por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social - Dirección General de Información Estratégica en Salud, son de exclusiva responsabilidad de los usuarios y en todos los casos se debe citar como fuente de información al Miniisterio.
Ejemplo: "Fuente: MSPyBS-DIGIES-DM 2019"

Descargos y Copyrights

Descargo de responsabilidad
El INE garantiza la protección y confidencialidad de la información con la que se producen las estadísticas oficiales, así como la preservación de la fuente de información, según lo establece la Ley N° 6670/2020, en sus Artículos 2, 3 y 34; los resultados generados a partir de los datos de los diferentes operativos son exclusivamente con fines estadísticos.
Copyright
©Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social

Producción de Metadatos

Id documento
PRY-MSPyBS-DIGIES-DM-2019-v01
Autores/Investigadores principales
Nombre Abreviatura Afiliación Rol
Dirección de Análisis de Información DAI MSPyBS Iniciativa de Documentación de Datos (IDD)
Dirección de Estadísticas en Salud DES MSPyBS Iniciativa de Documentación de Datos (IDD)
Fecha de producción
2023-09-08
ARCHIVO NACIONAL DE DATOS

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